JAMA Neurology-系统筛查万名成人大脑磁共振，有哪些意外发现？

居然发掘出一物（Incidental findings，IFs）是在MRI核成像过程里面发掘出的基本上确实的所致，鉴于核成像的原因，这些所致是意料之外的。在药理学和深入研究背景下，居然发掘出在脑细胞成像核成像（MRI）里面很少用，近期的一项荟萃已经有，卫生老年人的居然发掘出所部约为16%。居然发掘出的药理学意味适用范围从情况下的解剖性状到可能需应急医疗或手术干预的发掘出。

越来越多的高分辨所部缺失脑细胞MRI的使用无可避免人们不遗余力谈论是否应该将IFs筛查作为深入研究核成像的标准，以及如何对参与的个人进行听取，因为目前对许多IFs的真正流行起来所部和意味还不确定。了解IFs在大型年轻人非药理学取样里面的流行起来所部和重要性将有助于协作这一谈论，并为研发和完备有效预测、沟通和管理这些结果的方法提供信息。

里面学生人脑细胞观念转变（ABCD）深入研究是一项正在进行的主干、多里面心、观察性深入研究，深入研究都可是美国政府各地现有人口统计学上不同的大型老年人群体。该深入研究在其需求量、参与者的多样性和协议的标准化方面是独一无二的，在该领域从未进行过如此需求量和适用范围的观察性深入研究。

ABCD深入研究的总体目标是审核遗传和表型对人脑细胞和观念快速转变基本上的心理和患病的贡献。该深入研究采用了最先进的多基本概念脑细胞核成像技术，包括在入选时和随后的两年间隔内对所有个体进行高分辨所部缺失成像核成像。此外，深入研究年轻人里面包含了大量的哥哥取样，使我们能够事件调查IFs的潜在帕金森氏症。

基本上的深入研究报告了一般年轻人里面脑细胞部光谱学核成像里面IFs的流行起来状况，但大多数都集里面在成年年轻人里面。此外，仅仅有深入研究是基于高分辨所部的3-TMRI，这在深入研究和药理学里面都已成为标准，可以增大里面枢神经系统胚胎学细节，好处地检测IFs。

藉此，美国政府UCSF的Yi Li等人，揭示了ABCD深入研究里面11 875名9至10岁老年人的两条线结构MRI里面IFs的流行起来状况。

这项队列深入研究是基于2019年4月初发布的11 810名9至10岁老年人的两条线统计数据，这些老年人在2016年9月初1日至2018年11月初15日在此期间参加了里面学生人脑细胞观念转变（ABCD）深入研究并完成了两条线里面枢神经系统核成像，这是美国政府小得多的基于现有人口的人脑细胞发育和老年人卫生的主干观察深入研究。

参与者在美国政府各地的21个接入注册，借以反映美国政府现有人口的统计学特征。两条线结构成像核成像由委员会认可的里面枢神经系统放射学家集里面审核IF，并对结果进行描绘出和分类（1类，不会所致发掘出；2类，不建议转诊；3类；顾虑转诊；4类，顾虑立即转诊）。

主要药理学结局：每个类别里面患有IF的老年人的百分比和特定IF的流行起来所部。

共约11 679名老年人（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可阐释的两条线结构MRI结果。

其里面，2464名参与者（21.1%）有IFs，包括2013名老年人（17.2%）被分摊到第2类，431名（3.7%）被分摊到第3类，以及20名（0.2%）被分摊到第4类。

单胎和双胎妊娠之间或单卵哥哥和双卵哥哥之间的IFs总比所部不会显著相异，但帕金森氏症分析显示IFs的普遍存在或不普遍存在具备帕金森氏症（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大需求量老年人深入研究的重要意味在于：发掘出了脑细胞部MRI的居然发掘出一物和具备潜在药理学意味的发掘出在大多儿科年轻人里面都很少用。通过审核IFs和同时进行的发育和卫生紧急措施，并在主干深入研究过程里面这些发掘出，ABCD深入研究可能确定许多少用IFs的意味。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.