识盆腔炎高危因素

　　盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎常常是急性期医治不完全迁延而来，因其病发时间长，病情较固执，外阴部的细菌可以逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。

　　识盆腔炎高危因素

　　(1)宫内避孕器( iud)1般报告使用iud者比不使用者得病危险高2～4倍。但也有高至15倍的。固然和避孕器的类型亦有关，如带尾避孕环更容易引发盆腔炎，尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由iud引发的感染常常是非淋病球菌病原体。

　　(2)性活动和性伴( sexual partners)的数量 性活动和盆腔炎有密切关系，除非是iud及宫腔操作，另外原发感染的盆腔炎多是性活动或性暴露(sexual exposure)引发的。精子的携菌作用应予斟酌。同性恋其实不引发盆腔炎。感染和性交频度关系不大，但却和性伴数量有关，多性伴妇女得病率是没有这类关系者的5倍.

　　(3)年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者，如 15～19岁妇女的pid病发率是25～29岁妇女的3倍;20～24岁妇女的pid病发率是25～29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字，我国则以30岁左右为病发高峰。年轻者病发率高，不但由于这是性活动旺盛的时期，还因性伴不稳定。

　　(4)性伴未予医治携淋球菌或沙眼衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源，而 80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予医治的，他们没有症状其实不表明没有诸如淋病球菌等感染。

　　(5)既往盆腔炎有过盆腔炎历史的再病发是无这1历史者的 20倍。20%～25%的pid患者可再次发作，与其认为这是“慢性”炎症的急性发作，不如认为是1次再感染。之所以容易再感染是由于输卵管上皮已有侵害，对病原体比较敏感，和局部防御机制障碍。性伴未予医治是个重要感染因素。用抗体医治者很少产生复发。

　　以往有淋病者再次病发也是比较常见的，有1种可能性是无症状的宫颈淋病球菌感染依然存在。所谓淋病感染后由于产生免疫力而使再感染危险性降落问题，实际上只有 70%的淋球菌性输卵管炎患者可产生抗体，而且是短时期的;只作用于与既往相同抗原者。