妇产基本功 | 14 个案例带你解读荷尔蒙六项

01

23 岁，唯独更年期不渐进，现输精管 4 个同年，内分泌校正出结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析：首先要看睾酮数值，这个病患睾酮 0.21ng/mL，近期没有生殖。如此一来看 FSH、LH，较高促性腺内分泌，如此一来看荷尔蒙，＞25ng/mL，很较高荷尔蒙缺乏症。相结合病症，综合来看，这个病患某种程度是因为很较高泌乳素缺乏症引来的中所枢性闭经。

02

26 岁，唯独更年期渐进，末次更年期 2015-01-01，抽血整整 2015-01-12，抽血从前少量流血，内分泌校正出结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：有些老师看到这个单子上 FSH、LH 这么很较高，同样诊疗上皮细胞早于衰、上皮细胞新功能不全，要知道，上皮细胞早于衰的诊疗是必需相结合病症 (输精管＞4 同年) 大概两次隔 4 周以上的检验结果才能诊疗的。睾酮＜5ng/mL，未曾生殖，但也不在早于卵泡期总体，FSH、LH、E2 都急剧下降，上皮细胞长周期中所，有一个时期处于这三个内分泌都急剧下降的上述情况，相结合末次更年期和抽血整整，这个病患有可能处于围住生殖期。

03

30 岁，唯独更年期渐进，更年期第 2 天内分泌校正出结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

数据分析：这个没什么可数据分析的，几个内分泌都在早于卵泡期总体，和病症相符。

04

24 岁，唯独更年期不渐进，3～5 天/1～2 个同年，量中所，更年期第 2 天内分泌校正出结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

数据分析：P＜5ng/mL，未曾生殖，LH＞10IU/L，而 E2 总体还没有很较高到要生殖的总体，加之 LH/FSH＞2，而且有很较高 T 缺乏症，相结合发炎稀发生殖的病症，某种程度诊疗为多囊上皮细胞综合征，这种算是极为典型的内分泌了，很较高荷尔蒙缺乏症、早于卵泡期稍很较高的甘氨酸都符合 PCOS 内分泌特点。

05

27 岁，唯独更年期不渐进，现输精管 3 个同年，内分泌校正出结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：根据 LH/FSH＞2 也总能诊疗这个病患也是 PCOS，但是雄内分泌在较长整整区域内、荷尔蒙急剧下降，有的老师就会所谓地认为是很较高荷尔蒙缺乏症。

06

20 岁，13 岁初潮后，更年期不渐进，现输精管 4 个同年，内分泌校正出结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

数据分析：FSH、LH、E2 都较高，PRL 也不很较高，重新考虑是皮质、输卵管发炎引来的较高促性腺内分泌性闭经。

07

37 岁，唯独更年期渐进。更年期第 2 天内分泌校正出结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析：PRL、E2、P 都在较长整整区域内，早于卵泡期 FSH＞10IU/L，相结合年龄，重新考虑上皮细胞储备新功能下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往更年期 15 岁，5～7 天/1～3 个同年，内分泌校正出结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析: E2 处于早于卵泡期总体，PRL 较长整整区域内，FSH＞40IU/L，相结合闭经 3 年的病症，可以诊疗上皮细胞早于衰。

09

28 岁，唯独更年期渐进，输精管 42 天，内分泌校正出结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：这个就有点衣橱了，P＞5ng/mL，详述仍然生殖，有老师就会数据分析成黄体期，但是该发炎的 FSH、LH 较高，甘氨酸和睾酮都微小急剧下降，相结合输精管病症，重新考虑早于产。

10

27 岁，更年期不详，内分泌校正出结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

数据分析：P＞5ng/mL，详述仍然生殖，FSH、LH 较长整整区域内，甘氨酸和睾酮急剧下降，重新考虑黄体期总体。这个病例和第 9 个病例是不是有相同的地方，也有多种不同的地方？对于这种更年期不渐进、又不规则出血、有输精管史的病患，我们必需额外查 β-hCG 以考虑早于产，不然，很更易出现「脚踏坑」情形。

11

25 岁，更年期不渐进，基础体温单相，更年期第 3 天内分泌校正出结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

数据分析：FSH 和 LH 都极为较高，但是甘氨酸却能达到 135pg/mL，是怀孕了？但是睾酮也比较较高。这时候必需倚靠超音波来襄助诊疗，超音波发现有移出卵泡，这就解释了荷尔蒙总体很较高，负反馈诱导 FSH、LH。

12

32 岁，经多会 2 年，更年期长周期第 23 天内分泌校正出结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

数据分析: 甘氨酸、睾酮总体都很较高，根据抽血整整重新考虑黄体期，其他内分泌也都在较长整整区域内。

13

20 岁，更年期长周期延至，既往更年期长周期 35 天，半年从前计划生育一次，后更年期长周期延至为 2 个多同年。末次更年期 2015-01-03，2015-01-20 抽血查内分泌校正出结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

数据分析: 荷尔蒙、雄内分泌较长整整区域内，甘氨酸极为较高，而 FSH、LH 也未曾见反馈性急剧下降，重新考虑为皮质、输卵管新功能问题，实情病症，发炎更年期第 5 天起口服复方短效口服避孕药，未曾按时停药。避孕药的作用新功能是诱导皮质-输卵管-上皮细胞轴向，同时避孕药未曾衍生物的雌孕内分泌，其化学结构有别于天然甾体内分泌，所以无法常规校正得，因此出现上述结果。

14

23 岁，输精管 2 同年，更年期长周期 35～40 天，末次更年期 2012-10-14，2012-12-17 抽血查内分泌校正出结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

数据分析：睾酮较高，此时尚未曾生殖，很较高甘氨酸、很较高 LH，重新考虑此时有明朗卵泡，且仍然重新启动正反馈，肇因 LH 峰，现今正处围住生殖期，预计 2 周此后更年期。超音波核查也证实了右侧上皮细胞见卵泡 2.0 cm。

编辑： 黄建琴