Lancet：长效抗病物Cabotegrir和利匹韦林联合用于保持稳定HIV-1病毒抑制期的效果

生命体免疫缺陷病原体（HIV），是一种感染生命体癌细胞细胞的ACS，至今无有效的治疗方式。感染潜伏期长，死亡率高。近日，Lancet上刊载一篇关于长效抗病物Cabotegrir和利匹韦林联合用于维持病原体可抑制期的敏感度的社论。Cabotegrir和利匹韦林是长效肌注的抗ACS抑制剂。创作者们进行一个LATTE-2研究来评估持续96周使用长效Cabotegrir和利匹韦林联合处方用于可抑制HIV-1同型病原体的敏感度。在随机化、2b期、连续性标签的研究中所，招募快要感染HIV-1的成年人，每天口服30mg Cabotegrir和600-300mg 扎里卡韦—拉米夫定。20周后，将病原体可抑制（肝细胞HIV-1 RNA<50拷贝数/ml）的患者按照2：2：1随机分为三组，分别是间隔4周肌注400mg cabotegrir和600mg利匹韦林（各2ml）、间隔8周肌注600mg cabotegrir和900mg利匹韦林（各3ml）或持续口服cabotegrir和扎里卡韦—拉米夫定。主要评估节点是32周时病原体可抑制的患者比例协议定义的病原体学失败和96周内的安全性事件。用多种统计学方法处理数据。309位患者中所的286位被随机分到维持阶段试验（4周组和8周组各115位，口服组56位）。32周时，口服治疗组的56位患者有51位（91%）维持在病原体可抑制，而4周组中所108位（94%）、8周组中所109位（95%）。96周时，口服治疗组有47位患者（84%）维持在病原体可抑制，4周组100位（87%）、8周组108位（94%）。3位患者（1%）发生协议定义的病原体性失败（2位在8周组，1位在口服组）。共注射4360次，注射位点出现轻度反应3648次（84%），中所度反应673次（15%），仅有2例（共230位患者）因注射反应而终止注射；注射点疼痛经常出现。在维持期间肌注组230位患者中所出现22例（10%）严重副反应事件，口服治疗组的56位患者中所出现7例（13%），但均与药物无关。cabotegrir联合利匹韦林，间隔4或8周处方，维持HIV-1病原体可抑制的敏感度可以媲美每日口服三种抗病物，而且依从性和耐受性好。类似出处：Did A Margolis，Juan Gonzalez-Garcia，et al.Long-acting intramuscular cabotegrir and rilpivirine in s with HIV-1 infection (LATTE-2)： 96-week results of a randomised， open-label， phase 2b， non-inferiority trial.The Lancet.July 24，2017.http：//dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31917-7本文系下莱茵现代医学（MedSci）原创编译校订，转载需授权！